时间:2021-01-15
前 言
治疗方法
麻醉后,在内镜的引导下,将带有球囊探头的射频导管经活检孔道送至齿状线附近,将球囊上展开的4个针样电极刺入胃食管连接处肌层,在不同层面不同角度释放射频能量,对胃食管结合部位进行治疗。
治疗原理
通过热能引起肌肉组织产生微小损害、诱导结缔组织再生,诱使胶原组织收缩重构,一方面增加食管下括约肌的厚度和压力,防止胃内容物反流进入食管;另一方面还可以阻断神经通路,破坏迷走神经,从而减少食管的敏感性,减少食管下括约肌一过性松弛。
上图从左至右依次为:射频电极进入肌层——射频能量释放——射频治疗后。
哪些患者适合做射频治疗呢?
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食管裂孔疝较小(小于2cm)的患者。
专家解读
对于贲门松弛严重的,或者有比较大的食管裂孔疝的患者,射频治疗效果可能没有那么好,这种类型的患者需要外科手术,比如食管裂孔疝修补术和腹腔镜下胃底折叠术。
射频治疗有什么特点呢?
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远期疗效长。据报道,射频治疗远期疗效可持续至5年、8年甚至10年。
专家解读
对于不能长期耐受药物治疗、药物控制不理想或者是畏惧手术的患者来说,射频治疗是一种新的安全有效的治疗方案。
文章来源:反流中国