时间:2019-10-31
食管阻抗检测是阻抗技术在疾病诊断，尤其是胃食管反流病诊断中的应用。
将一些连续的金属环放置在监测导管上，相邻的金属环在有物质通过时形成电环路，通过测定电环路的电阻（也就是阻抗）可以测定该物质的性质：液体通过时，由于液体导电性能较好，阻抗就低；当气体通过时，由于气体导电性能较差，阻抗就高。因此，食管阻抗检测可以鉴别反流的成分。
此外，从阻抗导管中阻抗变化的方向，可以区别吞咽（顺流）和反流（逆流）。目前的研究提示，单纯食管阻抗检测可在正常人及胃食管反流病患者中检测出97%~98%的反流。
若在食管阻抗检测中联合24小时食管pH监测，依据反流物质的pH值（即酸碱度，7.0为中性，数值越小越酸），既可区分酸反流、弱酸反流或非酸反流，使胃食管反流病的诊断更精确，这就是食管MII-pH监测，即食管多通道腔内阻抗-pH监测。
食管MII-pH监测可提高单纯 pH 监测的敏感度，使其增至 90%；且有利于甄别功能性烧心的患者。在质子泵抑制剂治疗失败的患者中行MII-pH监测的意义更大。
目前食管MII-pH监测已应用于：测定各种形式的胃食管反流；评价高位胃食管反流；通过食团运动评价吞咽困难；对胃食管反流病患者的治疗进行评价；对反复发作的反流症状进行评价。涵盖了指导药物选择、手术及内镜治疗等多个方面，日趋成为诊断胃食管反流病的新的“金标准”。
患者行食管阻抗检测前应停服抑酸药至少3天，在检查的当天早晨需空腹。置管后携带记录仪即可回家，尽可能保持平时的作息和饮食（切不可因插管不适而改变饮食和作息），记录进食和横卧位的时间，24小时后返回拔管即可。